桡骨茎突骨折是否需要固定,要根据骨折的具体情况来决定。
一般来说,对于桡骨茎突骨折,如果骨折移位不明显或只是轻微的裂缝骨折,可考虑采用非固定的方法,如使用腕部支具进行保护,并限制腕部活动,同时配合休息、抬高患肢等措施。但如果骨折移位较为明显,或者是粉碎性骨折等不稳定的情况,通常就需要进行固定治疗,以维持骨折端的位置,促进骨折愈合,避免骨折再移位导致畸形愈合或影响腕关节功能等不良后果。固定的方式可以选择石膏固定或手术切开复位后用钢板、螺钉等进行内固定。
还需要综合考虑患者的年龄、身体状况、工作性质以及对腕关节功能的要求等因素。比如年轻患者、从事手部精细活动工作的人,对腕关节功能恢复要求较高,在治疗上可能会更倾向于积极的固定甚至手术治疗,以尽可能恢复腕关节的良好功能。而对于一些年龄较大、身体状况较差、对腕关节功能要求不高的患者,可能会选择相对保守的治疗方法。在治疗过程中,要密切观察骨折的愈合情况,定期复查X线等检查,根据骨折愈合进展及时调整治疗方案。同时,患者在固定期间也要注意进行手指的屈伸活动等功能锻炼,以防止手部肌肉萎缩和关节僵硬等并发症的发生。治疗结束后,还需要进行系统的康复训练,以进一步恢复腕关节的活动度和力量,提高腕关节的功能。桡骨茎突骨折的治疗需要个体化评估和决策,以达到最佳的治疗效果。
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