自身免疫性胰腺炎特征性影像表现是怎样的

自身免疫性胰腺炎的特征性影像表现包括胰腺弥漫性或局灶性肿大、主胰管轻至中度狭窄、胰周脂肪间隙模糊、胰腺实质强化均匀、可伴有假性囊肿或炎症反应。具体分析如下：

1.胰腺弥漫性或局灶性肿大：自身免疫性胰腺炎常表现为胰腺体积增大，可累及整个胰腺或局部区域。胰腺轮廓饱满，边缘光滑。这种肿大可能是由于胰腺实质的炎症细胞浸润和纤维组织增生所致。

2.主胰管轻至中度狭窄：自身免疫性胰腺炎患者的主胰管可出现轻至中度狭窄，管腔不规则，部分病例可见胰管结石。这种狭窄可能是由于胰腺炎导致的纤维化和炎症细胞浸润压迫胰管。

3.胰周脂肪间隙模糊：胰腺周围脂肪间隙模糊，密度增高，这是由于胰腺炎累及周围组织，导致炎症反应和渗出。此表现有助于与其他胰腺疾病相鉴别。

4.胰腺实质强化均匀：在增强扫描中，自身免疫性胰腺炎的胰腺实质强化均匀，呈渐进性强化。这与其他胰腺疾病如胰腺癌的强化方式有所不同。

5.可伴有假性囊肿或炎症反应：部分自身免疫性胰腺炎患者可伴有假性囊肿或胰腺周围炎症反应，表现为囊性低密度影或胰腺周围软组织密度影。

自身免疫性胰腺炎的影像表现具有一定的特征性，结合临床表现和实验室检查，有助于提高诊断准确率。在临床工作中，影像科医生需充分了解这些特征，为临床提供有力的诊断依据。