肋骨骨折会出现肺不张吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

肋骨骨折有可能会出现肺不张。

当肋骨骨折发生时，尤其是多根多处肋骨骨折，可能会导致局部胸壁失去正常的支撑而软化，形成连枷胸。这种情况下，在呼吸时会出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外凸，这会严重影响正常的呼吸功能。骨折断端还可能刺破胸膜、肺组织等，引起气胸、血胸等并发症，这些因素都可能进一步导致肺不张的发生。一方面，疼痛会使患者不敢深呼吸和用力咳嗽，从而容易使呼吸道分泌物积聚，堵塞气道，引起部分肺组织塌陷不张；另一方面，严重的胸部损伤和并发症会影响肺部的正常膨胀和气体交换，导致肺组织不能充分扩张，进而引发肺不张。

肋骨骨折后的患者如果长期卧床，活动减少，也会增加肺不张的发生风险。肺不张不仅会影响患者的呼吸功能，导致呼吸困难、缺氧等症状，还可能引发肺部感染等其他并发症，延长患者的康复时间，增加治疗难度和风险。对于肋骨骨折的患者，需要密切观察呼吸情况，及时采取有效的治疗措施，如固定胸廓、止痛、鼓励咳嗽排痰、必要时进行机械通气等，以预防和减少肺不张的发生。同时，患者自身也应积极配合治疗，在病情允许的情况下尽早进行活动和康复锻炼，以促进肺部功能的恢复和身体的康复。

2024-10-13 浏览 7

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