脊柱脊髓损伤的症状主要表现为损伤节段以下的感觉、运动及自主神经功能障碍。损伤程度不同,症状轻重各异,严重者可导致截瘫或四肢瘫,甚至危及生命。早期识别症状对及时救治至关重要。
脊柱脊髓损伤后,常见症状包括损伤平面以下肢体麻木、无力或完全瘫痪,伴随感觉减退或消失。胸腰段损伤可能导致双下肢运动障碍,而高位颈髓损伤可能引起四肢瘫痪及呼吸困难。自主神经功能紊乱表现为大小便失禁、血压波动或排汗异常。部分患者出现损伤部位剧烈疼痛或束带感,严重损伤可能伴随休克或体温调节障碍。影像学检查可明确损伤位置及程度,如骨折、脱位或脊髓压迫。
救治过程中需严格固定脊柱,避免二次损伤。搬运时保持头颈躯干轴线稳定,使用硬质担架。急性期需密切监测呼吸、循环功能,高位损伤可能需气管插管或呼吸机支持。康复期应尽早介入物理治疗,预防肌肉萎缩、压疮或深静脉血栓。长期管理需关注心理支持及功能重建,结合支具、药物或手术改善生活质量。任何疑似脊髓损伤均需立即就医,延误处理可能造成不可逆后果。