气臌是伤寒证吗

张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院三级甲等中医科

气臌一般不是伤寒证。

气臌主要是指腹部因气机郁滞等导致的胀满如鼓的一种病症。多因情志不舒，气机郁滞，或脾虚气结，运化失职，水湿停滞，聚而成气所致。患者主要表现为腹部胀满膨隆，但按之柔软，叩之如鼓，常伴有胁肋胀满、嗳气、纳差等症状。

而伤寒证是中医外感热病中的一个重要病证，由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病。多因外感风寒之邪，侵袭肌表，正邪交争而发病。伤寒证的临床表现较为复杂，初期可见发热恶寒、头痛身痛、无汗等；继而邪入少阳，可出现寒热往来、胸胁苦满等；若邪入阳明，则表现为大热、大汗、大渴、脉洪大等；若邪入三阴，又会有不同的表现。

可见，气臌与伤寒证在病因、病机、临床表现等方面均有明显的不同。气臌主要是腹部气机的病变，与情志、脾虚等关系密切；而伤寒证是外感病邪所致，有其特定的传变规律和症状表现。在诊断和治疗上，二者也截然不同。对于气臌，治疗多以疏肝理气、健脾祛湿等为主；对于伤寒证，则需要根据不同阶段的表现进行辨证论治，采用解表、和解少阳、清泻阳明等不同的治法。气臌不是伤寒证，二者不能混淆。

2024-07-16 浏览 5

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