输尿管囊肿会癌变吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

输尿管囊肿有癌变的可能，但较为罕见。

输尿管囊肿是输尿管末端在膀胱内形成的囊性膨出。虽然恶变率低，但确实存在癌变风险。长期的慢性刺激、反复感染、结石摩擦等因素可能导致囊壁上皮发生化生、不典型增生，进而逐渐进展为癌。

从组织学角度来看，输尿管囊肿的囊壁主要由移行上皮组成。在某些不利因素持续作用下，移行上皮可能出现异常改变。反复的炎症刺激可引起上皮细胞的损伤和修复过程增加，增加恶变的几率。此外，如果输尿管囊肿并发长期梗阻，导致尿液潴留和压力增高，也可能对囊壁产生不良影响，促进癌变的发生。

大多数输尿管囊肿患者经过及时恰当的治疗，预后良好，发生癌变的只是极少数情况。对于确诊的输尿管囊肿患者，应根据具体情况选择合适的治疗方法，如经尿道囊肿切开、输尿管膀胱再植等，以解除梗阻、预防并发症。同时，患者需要定期进行复查，包括超声、膀胱镜等检查，以便早期发现可能出现的异常变化。如果在随访过程中发现囊肿形态改变、表面溃疡、出血或有新生物形成等异常表现，应高度警惕癌变的可能，及时进行进一步检查和治疗。虽然输尿管囊肿癌变的可能性不大，但仍需重视并进行规范的管理和随访。

2024-07-19 浏览 12

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