促甲状腺激素受体抗体是什么意思

毕叶 副主任医师 山东省立医院三级甲等内分泌科

促甲状腺激素受体抗体ThyrotropinReceptorAntibody，TRAb是一种针对促甲状腺激素受体的特异性自身抗体。

展开来说，促甲状腺激素受体存在于甲状腺滤泡细胞表面，当机体的免疫系统出现异常时，会产生针对该受体的抗体，即促甲状腺激素受体抗体。主要包括刺激性抗体TSAb和阻断性抗体TBAb。TRAb的检测对于甲状腺疾病的诊断、鉴别诊断、评估病情及指导治疗等具有重要意义。在Graves病毒性弥漫性甲状腺肿患者中，刺激性抗体占主导地位，可导致甲状腺激素过度分泌，引起甲状腺功能亢进；而在部分自身免疫性甲状腺炎患者中，可能存在阻断性抗体，导致甲状腺功能减退。

进一步扩展，TRAb的水平变化还可用于监测疾病的进展和治疗效果。例如，在Graves病患者经抗甲状腺药物等治疗后，TRAb水平逐渐下降，当降至正常或接近正常时，提示病情缓解的可能性较大，停药后复发的风险相对较低。对于一些甲状腺疾病难以明确诊断的情况，TRAb的检测也有助于明确诊断方向。在孕妇中检测TRAb也有重要意义，若孕妇TRAb水平较高，可能会增加胎儿或新生儿发生甲状腺功能异常的风险。促甲状腺激素受体抗体是甲状腺疾病中非常重要的检测指标，对于临床诊断、治疗决策和预后评估都有不可忽视的作用。

2024-09-06 浏览 22

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