输卵管造影的疼痛感因人而异，多数人描述为轻度到中度的不适，类似痛经或腹胀感，但通常可以耐受。少数对疼痛敏感的人群可能感觉较明显，但剧烈疼痛的情况较为罕见。整体而言，输卵管造影的疼痛程度与个体耐受性、输卵管通畅情况以及操作手法密切相关。
输卵管造影的疼痛主要来源于宫颈扩张、造影剂注入以及输卵管收缩反应。检查时，需将导管经宫颈插入子宫腔，这一过程可能引起短暂不适。若输卵管通畅，造影剂顺利通过时疼痛较轻；若存在堵塞或痉挛，造影剂滞留可能导致压力升高，引发胀痛。心理紧张会放大疼痛感知，放松状态有助于减轻不适。现代技术已优化器械和造影剂，如使用碘海醇等低刺激性制剂，进一步降低了疼痛风险。
检查前需避开月经期，确认无急性炎症或妊娠。术后可能出现轻微出血或腹痛，通常1-2天自行缓解。避免剧烈运动或性生活至少48小时，以防感染。若出现持续发热、剧烈腹痛或大量出血，需及时就医。提前与医生沟通过敏史、焦虑情绪，必要时可服用止痛药或使用局部麻醉。选择经验丰富的操作医师能显著提升舒适度，减少并发症风险。
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副主任医师 上海市第一人民医院
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杨永彬
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做输卵管造影疼不疼
王少为
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