输卵管堵塞主要由感染引发炎症、手术操作损伤、子宫内膜异位症、先天发育异常、盆腔粘连导致。具体分析如下：
1.感染引发炎症：盆腔炎性疾病是输卵管堵塞的常见原因，病原体通过阴道上行感染至输卵管，引发急性或慢性炎症。炎症反复发作会导致输卵管黏膜破坏，纤毛功能丧失，管腔狭窄或闭锁。炎症消退后，渗出物机化形成瘢痕，进一步加重堵塞。
2.手术操作损伤：盆腔或腹腔手术可能直接损伤输卵管组织，尤其是人工流产、宫腔镜操作或输卵管结扎术。手术创伤引发局部炎症反应，术后粘连可能压迫或扭曲输卵管，影响其通畅性。若术中消毒不彻底，还可能合并感染，加剧堵塞风险。
3.子宫内膜异位症：异位的子宫内膜可种植在输卵管表面或内部，随月经周期反复出血，形成粘连或囊肿。病灶压迫输卵管或导致管壁纤维化，阻碍卵子或受精卵通过。严重时内膜组织完全阻塞管腔，造成机械性梗阻。
4.先天发育异常：少数情况下，输卵管在胚胎期发育异常，表现为管腔过细、扭曲或缺如。这类结构缺陷使输卵管无法正常运输卵子，部分病例合并其他生殖系统畸形，如单角子宫或双输卵管畸形。
5.盆腔粘连：既往盆腔感染、手术或结核病史可导致广泛粘连，输卵管与周围组织紧密粘连成团。粘连牵拉使输卵管位置改变，管腔受压变形，蠕动功能受限。严重粘连甚至使输卵管完全包裹，丧失生理功能。
输卵管堵塞需结合病史与检查综合判断，避免自行用药或延误诊治。保持外阴清洁可降低感染风险，术后遵医嘱预防粘连。出现下腹坠痛或不孕症状应及时就医，必要时通过影像学或腹腔镜明确诊断。治疗需根据堵塞程度和位置选择方案，部分病例可通过手术复通。
