精子常规检查主要包括精液量、精子浓度、精子活力、精子形态、精液酸碱度。具体分析如下:
1.精液量:正常成年男性每次射精量约为2至6mL,过多或过少可能影响生育能力。精液量过少可能与采集不全或生殖系统梗阻有关,过多则可能稀释精子浓度。检查时需完整收集全部精液,避免遗漏。精液量是评估生殖功能的基础指标之一。
2.精子浓度:指每mL精液中的精子数量,正常值通常超过1500万/mL。精子浓度过低称为少精症,可能降低受孕几率。浓度过高也可能伴随其他异常。检查需通过显微镜计数,并结合其他指标综合判断生育潜力。
3.精子活力:反映精子向前运动的能力,正常标准为前向运动精子比例不低于32%。活力低下称为弱精症,可能导致精子难以到达卵子。检查时需在精液液化后1小时内完成,避免时间过长影响结果准确性。
4.精子形态:评估精子外形是否正常,正常形态精子比例应超过4%。畸形精子过多可能影响受精能力。检查需采用严格标准染色后观察,区分头部、颈部或尾部的结构缺陷。形态分析对辅助生殖技术选择有重要参考价值。
5.精液酸碱度:正常精液pH值为7.2至8.0,偏碱性环境有利于精子存活。pH值过高或过低可能提示感染或输精管堵塞。检查时需使用专用试纸或电极测定,避免样本污染或放置过久导致结果偏差。
检查前需禁欲2至7天,避免吸烟、饮酒及高温环境。采集精液时应使用专用容器并完整送检,确保样本新鲜。若结果异常,建议间隔2至3周复查以排除偶然因素。检查后需结合临床病史及其他生殖激素检测综合评估。