产后阴道一直流血特别多是不是有炎症

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

产后阴道一直流血特别多不一定是有炎症。

产后阴道流血较多可能有多种原因。正常情况下，产后会有恶露排出，开始为血性恶露，含有大量血液，可持续3至4天。但如果流血持续时间过长且量特别多，可能是子宫收缩乏力，子宫不能有效收缩导致胎盘剥离面的血窦持续开放而出血过多；也可能是宫腔内有部分胎盘、胎膜残留，影响子宫收缩而导致出血多；或者是产道损伤，如会阴、阴道、宫颈裂伤等，尤其是在急产、产力过强、巨大胎儿分娩等情况下容易发生，可导致大量出血。当然，严重的感染可能会影响子宫收缩，进而引起出血多，但这只是其中一个可能因素，不能仅凭出血多就直接判断是炎症。

当产后出现阴道流血特别多的情况时，需要及时就医进行详细检查和评估。医生一般会进行妇科检查，查看子宫的大小、轮廓、压痛等情况，以及产道有无裂伤等；还会结合超声检查等进一步明确原因。如果是子宫收缩乏力，可通过按摩子宫、应用促进子宫收缩的药物等方法来加强子宫收缩，减少出血；若是有残留，可能需要清宫处理；对于产道损伤则要及时进行缝合修补。产后出血多是需要高度重视的情况，应尽快明确原因并采取针对性的治疗措施，以避免严重后果的发生。

2024-08-22 浏览 2

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