预防脑梗死的药物主要包括抗血小板药物、抗凝药物以及控制危险因素的药物。抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷能抑制血小板聚集,减少血栓形成风险。抗凝药物如华法林、利伐沙班适用于房颤等特定患者,预防心源性血栓。控制高血压、高血脂、糖尿病的药物也至关重要,如降压药、他汀类降脂药和降糖药,需根据个体情况选择。
预防脑梗死需结合药物与非药物措施。长期服用抗血小板或抗凝药物需严格遵医嘱,定期监测凝血功能或出血风险。高血压患者应坚持服用降压药,保持血压稳定。他汀类药物可降低低密度脂蛋白胆固醇,减缓动脉粥样硬化进展。糖尿病患者需通过降糖药或胰岛素控制血糖水平。同时,改善生活方式如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适度运动等,能协同药物增强预防效果。
使用预防药物时需注意不良反应。阿司匹林可能引起胃肠道不适或出血,氯吡格雷需警惕皮疹或骨髓抑制。抗凝药物过量可能导致出血,需定期监测INR值。他汀类药物可能引发肌肉疼痛或肝功能异常,需定期复查。合并多种疾病者应避免药物相互作用,用药前需咨询医生。突发头痛、呕吐、肢体无力等症状需立即就医,警惕脑梗死发生。药物预防需个体化,不可自行调整剂量或停药。