试管宫外孕的几率略高于自然妊娠，但整体风险可控。试管婴儿技术中宫外孕的发生率约为2%-5%，而自然妊娠的宫外孕几率约为1%-2%。这一差异主要与输卵管功能异常、胚胎移植技术及激素环境等因素相关。尽管风险有所增加，但通过规范操作和严密监测，多数试管妊娠仍能顺利着床于子宫内。
试管宫外孕的风险升高与多种因素有关。输卵管病变或既往宫外孕史是主要诱因，即使胚胎被直接移植到子宫腔，仍可能因输卵管蠕动异常或子宫收缩导致胚胎游走到输卵管着床。促排卵药物引起的激素水平波动可能改变输卵管功能，增加异位妊娠风险。胚胎培养时间过长或移植时注入过多培养液，也可能影响胚胎定位。不过，随着胚胎植入前遗传学筛查PGS和超声引导下精准移植技术的普及，宫外孕发生率已显著降低。
进行试管婴儿治疗时需严格遵循医嘱，定期通过血HCG和超声监测妊娠位置。若出现腹痛、阴道流血等症状，应立即就医排除宫外孕。既往有输卵管问题或宫外孕史的患者，可考虑预防性切除病变输卵管以降低风险。移植后避免剧烈运动，但无需绝对卧床，适度活动有助于维持正常盆腔血流。选择经验丰富的生殖中心，确保操作规范，能进一步减少宫外孕的发生。即使发生宫外孕，早期诊断可通过药物或微创手术有效处理，对后续试管成功率影响较小。
