烧心通常需要做胃镜检查。
胃镜检查能够直接观察食管、胃和十二指肠的内部情况,可以发现是否存在食管炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等可能导致烧心症状的疾病。比如反流性食管炎,在胃镜下可以看到食管黏膜的破损、糜烂等情况;胃炎患者的胃黏膜可能会有充血、水肿等表现。除了胃镜,有时还可能会进行食管24小时pH监测,这项检查主要用于检测食管内的酸碱度变化,确定是否存在胃酸反流以及反流的程度等情况,对于诊断胃食管反流病有重要意义。另外,上消化道钡餐造影也可作为一种辅助检查手段,可以显示食管、胃和十二指肠的轮廓、形态等,虽然对于一些微小病变的诊断价值不如胃镜,但对于一些不能耐受胃镜检查的患者可以考虑。
在进行这些检查之前,要注意一些事项。如果是做胃镜检查,检查前需要禁食6-8小时,以保证胃内排空,便于观察。如果有高血压等疾病,要正常服用降压药,用少量水送服。如果是进行食管24小时pH监测,检查期间要按要求正常饮食、活动,避免电极脱落影响检查结果。上消化道钡餐造影检查前也需要禁食一段时间,并且要告知医生自己的过敏史等情况,因为造影剂可能会引起过敏反应。
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