扁平疣是由人乳头瘤病毒HPV感染引起的。
人乳头瘤病毒是一种小型的无包膜双链环状DNA病毒,目前已发现有200多种亚型。当人体皮肤或黏膜出现微小破损时,HPV病毒就可能通过这些破损处侵入上皮细胞,然后在上皮细胞内进行复制、转录和翻译等过程,导致上皮细胞异常增生和分化,从而形成扁平疣。HPV主要通过直接接触传播,比如与感染者共用毛巾、浴巾等个人物品,或者直接接触患者的疣体等。自身搔抓疣体后再接触其他部位的皮肤也可能导致病毒传播和自体接种。免疫功能低下的人群更容易感染HPV病毒并发生扁平疣,比如儿童、青少年、老年人、接受免疫抑制剂治疗的患者等。扁平疣通常表现为米粒至黄豆大小的扁平丘疹,表面光滑,呈圆形、椭圆形或多角形,颜色可为正常肤色或淡褐色,一般无明显自觉症状,但有时可能会有轻微瘙痒。如果不及时治疗,扁平疣可能会逐渐增多、增大,甚至融合成片,影响美观。治疗扁平疣的方法主要包括外用药物治疗、物理治疗和系统治疗等。外用药物如维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等可以调节上皮细胞的生长和分化,抑制HPV病毒的复制;物理治疗如冷冻、激光、电灼等可以直接去除疣体;系统治疗主要用于皮损广泛、顽固或复发的患者,常用的药物有干扰素等。同时,患者还应注意个人卫生,避免搔抓疣体,防止病毒传播和自体接种。
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