马钱子目前未被证实可以治疗脑梗死。现代医学对脑梗死的治疗主要依靠溶栓、抗凝、改善脑循环及神经保护等规范化方案，而马钱子的临床应用尚未被权威指南推荐。其药理作用与脑梗死的治疗需求存在较大差异，盲目使用可能延误病情或引发不良反应。
马钱子是一种传统中药材，主要成分为士的宁和马钱子碱，具有通络止痛、散结消肿的功效，常用于风湿痹痛、跌打损伤等症。部分马钱子中的生物碱可能对神经系统有一定刺激作用，但缺乏针对脑梗死治疗的可靠证据。脑梗死的核心病理是脑组织缺血缺氧导致神经细胞死亡，需通过及时恢复血流或保护神经元来改善预后。马钱子既无法溶解血栓，也不能直接改善脑供血，其神经兴奋作用甚至可能加重脑代谢负担。目前，阿替普酶等溶栓药物以及抗血小板聚集药物如阿司匹林才是经过大规模临床试验验证的有效治疗手段。
使用马钱子存在显著风险。士的宁过量易引发中毒，表现为肌肉强直、惊厥甚至呼吸衰竭，尤其对脑梗死患者可能加剧脑损伤。马钱子与抗凝药物可能存在相互作用，增加出血风险。患者若出现脑梗死症状如偏瘫、言语障碍，必须立即就医，接受影像学评估和规范化治疗，不可依赖未经验证的偏方。中药材的应用需严格遵循中医辨证论治原则，避免自行配伍或超剂量使用。
