尿道结石引起小腹疼的主要原因是结石阻塞尿道导致尿液滞留、结石移动刺激尿道黏膜、继发感染引发炎症反应、膀胱内压力升高牵拉神经以及反射性肌肉痉挛加剧疼痛。具体分析如下：
1.结石阻塞尿道导致尿液滞留：尿道结石卡在尿道狭窄部位时，尿液无法正常排出，膀胱和输尿管逐渐充盈膨胀，刺激内脏神经引发小腹钝痛或胀痛。多饮水促进排尿，必要时通过药物或手术解除梗阻。
2.结石移动刺激尿道黏膜：结石随尿液流动摩擦尿道壁，造成黏膜损伤和局部充血，引发尖锐的刺痛感。可服用缓解平滑肌痉挛的药物减轻疼痛，同时避免剧烈运动以防结石进一步移位。
3.继发感染引发炎症反应：结石滞留可能滋生细菌，导致尿道炎或膀胱炎，炎症刺激周围组织产生持续性隐痛。需使用抗菌药物控制感染，并配合清热利湿的中药辅助治疗。
4.膀胱内压力升高牵拉神经：尿液滞留使膀胱过度充盈，壁层神经受牵拉，表现为下腹坠胀或阵发性绞痛。可通过导尿暂时缓解压力，长期需解决结石问题。
5.反射性肌肉痉挛加剧疼痛：结石刺激引发尿道周围肌肉痉挛，疼痛向小腹及会阴部放射。热敷或解痉药物能松弛肌肉，降低疼痛强度。
尿道结石的疼痛机制复杂，除上述因素外，个体差异如结石大小、位置及耐受程度也会影响症状表现。及时就医明确诊断，结合影像检查制定个性化方案是关键。日常生活中需注意低盐饮食、适量运动，减少结石复发风险。
