突发性聋存在治愈可能，但恢复程度与治疗时机、病因及个体差异密切相关。约30%-60%患者通过及时干预可显著改善听力，部分甚至完全恢复。关键在于早诊断、早治疗，黄金救治窗口期为发病72小时内，延误可能导致不可逆损伤。
突发性聋的治疗方案需结合病因制定。常见方法包括糖皮质激素口服或鼓室注射减轻内耳炎症，改善微循环药物增加耳蜗血供，高压氧治疗提升组织氧浓度。病毒感染或免疫因素引起的病例可能需抗病毒或免疫调节治疗。临床观察显示，低频听力下降、伴随眩晕症状较轻的患者预后较好。约20%患者会遗留永久性听力损失，此时需借助助听器或人工耳蜗重建听力功能。
治疗期间需绝对卧床休息，避免噪音刺激及情绪波动。严格监测血压、血糖，控制基础疾病如糖尿病或高血压。禁用耳毒性药物如氨基糖苷类抗生素。若治疗2周无效需重新评估，必要时行MRI排除听神经瘤等器质性病变。恢复期需定期复查纯音测听，部分患者可能出现耳鸣后遗症，需配合声音疗法或心理干预。突发性聋复发率约3%，长期保持健康的生活方式可降低风险。
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宋海涛
主任医师 北京医院
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路承
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宋海涛
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宋海涛
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