手指指甲侧面肿了一碰就痛可能是外伤、甲沟炎、脓性指头炎、过敏、囊肿。具体分析如下：
1.外伤：
手指受到外力撞击、挤压等外伤时，指甲侧面的软组织会受损，导致局部肿胀和疼痛。受伤后局部血管破裂出血，组织液渗出，引起肿胀。如果有伤口，还可能会有感染的风险。轻微外伤可先冷敷，减少出血和肿胀，48小时后热敷促进血液循环。若伤口较大或疼痛剧烈，应及时就医进行清创、包扎等处理。
2.甲沟炎：
甲沟炎是指甲周围组织的炎症，多因微小刺伤、挫伤、逆剥或剪指甲过深等损伤引起。细菌如金黄色葡萄球菌侵入伤口后繁殖，引发炎症反应。表现为指甲一侧或双侧近端红肿、疼痛，严重时可化脓。早期可局部热敷、浸泡在温水中，每次20分钟左右，每天3-4次，同时涂抹抗生素软膏，如莫匹罗星软膏。避免穿过紧的鞋子，剪指甲时不要过短。
3.脓性指头炎：
脓性指头炎多由刺伤引起，手指末节掌面的皮下组织化脓性感染。手指末节掌面的皮肤与指骨骨膜间有许多纵形纤维索，将软组织分为许多密闭小腔，感染后脓液不易向四周扩散，故肿胀、疼痛明显。早期可抬高患肢、热敷，应用抗生素。一旦出现跳痛、明显肿胀，应及时切开引流。
4.过敏：
接触某些过敏原，如刺激性化学物质如洗涤剂、指甲油等、金属饰品等，可能引起局部过敏反应。过敏会导致局部血管通透性增加，组织水肿，同时伴有瘙痒、疼痛等症状。应避免接触过敏原，局部涂抹糖皮质激素软膏，如复方地塞米松软膏，以减轻炎症反应。
5.囊肿：
指甲侧面的囊肿，如黏液囊肿等，也会引起局部肿胀和疼痛。囊肿的形成可能与局部组织的黏液分泌异常有关。囊肿会压迫周围组织，导致疼痛。一般需要手术切除囊肿来治疗。
在日常生活中，要保持手部清洁，避免频繁接触刺激性物质。如果肿胀和疼痛持续不缓解或者加重，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。
