怀孕总是呕吐的原因主要有激素水平变化、胃肠功能紊乱、心理因素影响、营养代谢失衡、嗅觉敏感度增强。具体分析如下：
1.激素水平变化：怀孕后体内绒毛膜促性腺激素水平迅速升高，这种激素会刺激呕吐中枢，导致恶心和呕吐反应。激素波动在孕早期最为明显，随着妊娠进展逐渐缓解，但部分孕妇可能持续较长时间。
2.胃肠功能紊乱：妊娠期孕激素分泌增加，使得胃肠平滑肌松弛，消化功能减弱，胃排空延迟。食物滞留时间延长可能引发反酸、胀气，进而诱发呕吐，尤其在空腹或饮食不规律时症状加重。
3.心理因素影响：焦虑、紧张等情绪会通过神经内分泌系统影响消化功能，部分孕妇因对妊娠过度担忧或恐惧，出现条件反射性呕吐。心理压力与生理变化相互作用，可能形成恶性循环。
4.营养代谢失衡：孕期对维生素B6、铁等营养素需求增加，若摄入不足可能导致代谢紊乱。低血糖或电解质异常也会刺激呕吐反射，尤其在晨起或长时间未进食时更为明显。
5.嗅觉敏感度增强：妊娠期嗅觉神经对气味异常敏感，油烟、香水等常见气味可能直接触发呕吐反射。这种敏感性可能与激素变化有关，目的是避免摄入潜在有害物质。
怀孕呕吐虽常见，但严重时需警惕妊娠剧吐等病理情况。调整饮食结构、保持情绪稳定、适当补充营养素有助于缓解症状。若呕吐频繁且伴随脱水、体重下降，应及时就医评估干预。
