突然晕倒后抽搐,考虑癫痫或阿-斯综合征。
1.癫痫是脑部异常放电导致,表现为反复发作意识丧失伴四肢抽搐,发作时可伴舌咬伤。大小便失禁、口吐白沫、眼球上翻,发作时家属需要把患者安置在安全的地方,比如床上及时清理周围尖锐物品或硬物,避免患者抽搐时伤及自己口腔内,可垫毛巾防止舌头咬伤,不要强行去拽抽搐的四肢,严重时及时拨打120送至医院予以安定终止癫痫发作。
2.阿-斯综合征可表现为突然晕厥伴四肢抽搐,大小便失禁、面色苍白、继而转为青紫,可有鼾声及喘息性呼吸,可见于严重心律失常及心排量的下降,引起的脑部供血不足诱发的症状,可以通过心电图,心脏彩超明确诊断,其中心律失常包括快速型,比如室上速、室扑、室颤和缓慢型,比如窦停或高度房室传导阻滞。
遇上此类患者,家属首先要让患者采取头低脚高位解开衣领,头侧向一侧避免舌后坠堵塞气道,快速性心律失常可以用胺碘酮及抗心律失常药物,缓慢型的可以采用阿托品及心脏起搏器植入,基于上述疾病均为较严重疾病,因此当患者出现意识丧失伴四肢抽搐,应及早送至医院予以相应处理。
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