单只脚踝肿可能是局部外伤导致软组织损伤、静脉回流受阻引发血液淤积、淋巴循环障碍引起水肿、关节炎症反应刺激周围组织、局部感染引发红肿热痛。具体分析如下：
1.局部外伤导致软组织损伤：脚踝扭伤或碰撞后，毛细血管破裂出血，局部组织液渗出形成肿胀。48小时内冷敷减少出血，后期热敷促进吸收，抬高患肢减轻水肿。
2.静脉回流受阻引发血液淤积：下肢静脉曲张或深静脉血栓形成时，血液回流不畅导致脚踝肿胀。穿戴弹力袜改善循环，避免久站久坐，严重时需药物或手术干预。
3.淋巴循环障碍引起水肿：淋巴管阻塞或淋巴结切除后，淋巴液滞留引发单侧肿胀。按摩促进淋巴回流，低盐饮食减少水钠潴留，必要时进行物理治疗。
4.关节炎症反应刺激周围组织：痛风或骨关节炎发作时，炎性物质积聚导致脚踝红肿。非甾体抗炎药缓解疼痛，减少高嘌呤饮食摄入，关节保暖避免受凉。
5.局部感染引发红肿热痛：细菌感染如蜂窝织炎会导致皮肤发红、肿胀伴压痛。及时使用抗生素控制感染，保持伤口清洁干燥，避免抓挠防止扩散。
单侧脚踝肿胀需结合具体症状判断病因，长期不缓解或伴随发热、皮肤溃烂等情况应尽早就医。日常注意保护关节，避免过度负重，适度活动维持血液循环，有助于预防和改善肿胀问题。
