卵巢早衰卵巢会变小吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

卵巢早衰确实会导致卵巢体积缩小。卵巢早衰指女性40岁前卵巢功能衰退，伴随雌激素水平下降和闭经。随着卵泡储备耗竭，卵巢组织逐渐萎缩，体积明显减小，超声检查可观察到卵巢尺寸小于正常范围。

卵巢早衰引起的卵巢萎缩是渐进性过程。正常育龄期女性卵巢长约2.5-5cm，宽约1.5-3cm，早衰患者的卵巢可能缩小至正常值的1/2甚至更小。这种变化源于原始卵泡数量锐减和卵巢间质纤维化，超声下可见皮质变薄、髓质相对增宽。除体积变化外，卵巢血流也会减少，动脉阻力指数升高。部分患者可能出现卵巢形态不规则，表面皱缩等结构性改变。实验室检查常伴随AMH水平显著降低和FSH水平升高。

确诊卵巢早衰需结合激素检测与影像学评估。超声检查建议选择经阴道探头以提高准确性，需避开月经周期中可能存在的生理性囊肿干扰。临床观察发现，约60%的早衰患者卵巢体积小于2cm³。需注意与多囊卵巢综合征等疾病鉴别，后者卵巢体积通常增大。建议患者定期监测骨密度和心血管健康，及时补充激素替代治疗可缓解低雌激素症状，但无法逆转卵巢萎缩。避免盲目使用促排卵药物，防止加重卵巢负担。

2025-05-15 浏览 1

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