祛湿补脾的中药有茯苓、白术、薏苡仁、党参、山药。具体分析如下：
1.茯苓：茯苓性味甘淡平，归心、肺、脾、肾经，具有利水渗湿、健脾宁心的功效。茯苓所含多糖成分能调节肠道菌群，促进水液代谢，减轻脾虚湿盛引起的水肿、泄泻。其利尿作用温和，适合长期调理，尤其适用于脾虚湿滞导致的食欲不振、肢体困重。
2.白术：白术苦甘温，归脾、胃经，是补气健脾的要药。白术能增强胃肠蠕动，促进消化液分泌，改善脾虚湿困引起的腹胀、便溏。现代白术挥发油可调节肠道免疫功能，减少湿浊内停对黏膜的损伤，适用于脾胃虚弱兼有湿邪者。
3.薏苡仁：薏苡仁甘淡微寒，归脾、肺、肾经，擅长利水渗湿、健脾止泻。薏苡仁中的薏苡仁酯能抑制炎症因子释放，减轻湿邪导致的关节肿痛；其膳食纤维可促进湿浊排泄，改善脾虚湿盛引起的痤疮、带下过多。
4.党参：党参性味甘平，归脾、肺经，具有补中益气、健脾益肺的作用。党参皂苷能增强脾脏运化功能，提升血浆白蛋白水平，改善因湿浊久留导致的气虚乏力。党参补而不燥，适合湿邪未清但脾气已虚者。
5.山药：山药甘平，归脾、肺、肾经，能补脾养胃、生津益肺。山药富含黏液蛋白，可修复胃肠黏膜屏障，减少湿邪对消化道的刺激；其淀粉酶抑制剂能缓解脾虚湿阻引起的糖代谢异常，适合脾虚兼有湿浊的糖尿病患者。
上述中药均需结合体质与症状配伍使用，避免单独长期服用。湿邪黏滞易伤阳气，补脾需兼顾温化，临床常搭配行气、温阳药物以增强疗效。
