绝育手术在大多数情况下是不可逆的。无论是男性输精管结扎还是女性输卵管结扎，手术初衷均为永久性避孕。虽然存在复通手术或辅助生殖技术帮助恢复生育能力，但成功率受手术方式、术后时间及个体差异影响，无法保证完全恢复原有功能。
绝育手术的不可逆性与其原理密切相关。男性输精管结扎通过切断或封闭输精管阻断精子输送，女性输卵管结扎则阻断卵子与精子结合通道。术后若想恢复生育能力，需进行显微外科复通手术，但复通后自然受孕率约为40%-90%，取决于结扎方式及术后瘢痕情况。对于复通失败者，试管婴儿技术可绕过阻塞部位实现受孕，但费用高昂且过程复杂。女性输卵管复通成功率随术后年限延长显著下降，超过10年者效果更差。部分新型非手术绝育方式如输卵管栓塞理论上可逆性更高，但长期数据仍待验证。
考虑绝育手术需充分认知其永久性特征。术前应签署知情同意书，明确了解复通手术存在失败风险及额外费用。术后若出现生育需求变化，建议尽早就诊评估复通可能性。年龄因素对复通效果影响显著，35岁以上女性即使复通成功，自然受孕概率也会随卵巢功能下降而降低。复通手术可能增加宫外孕风险，需严格术后监测。医疗技术进步虽提供更多选择，但个体化咨询和理性决策至关重要。
