孕期患了肾动脉狭窄要不要流产

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

孕期患了肾动脉狭窄是否要流产不能一概而论，需要综合多方面因素来谨慎判断和个体化分析。

肾动脉狭窄在孕期确实可能带来一系列风险和问题。一方面，肾动脉狭窄可能影响肾脏功能，导致血压升高难以控制，增加子痫前期、子痫等妊娠期高血压疾病的发生风险，严重时会威胁孕妇和胎儿的健康。另一方面，疾病本身及相关治疗可能对胎儿产生潜在影响。

是否要流产需要仔细权衡。如果肾动脉狭窄程度较轻，血压控制良好，经过多学科评估认为孕妇和胎儿的风险相对较低，且孕妇有强烈的继续妊娠意愿，可以在密切监测下继续妊娠，但整个孕期需要严格管理，包括密切监测血压、肾功能、胎儿情况等，根据病情变化及时调整治疗方案。如果肾动脉狭窄严重，血压极难控制，已经出现了严重的并发症，或者评估后认为继续妊娠对孕妇生命安全有极大威胁，流产可能是需要慎重考虑的选择之一。但这是一个非常艰难的决定，需要充分与孕妇及家属沟通，了解所有的风险和可能性，尊重意愿和选择。孕期患肾动脉狭窄后的处理非常复杂和个体化，需要妇产科医生、肾内科医生等多学科专家共同参与评估和决策，不能简单地直接决定流产，而应综合考虑各种因素，以最大程度保障孕妇和胎儿的健康和安全。

2024-09-07 浏览 5

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