多囊做阴超还是B超

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

多囊卵巢综合征PCOS的诊断通常建议优先选择阴道超声阴超，尤其是对于已婚或有性生活的女性。阴超能更清晰地观察卵巢结构和卵泡分布，而腹部B超则适合无性生活的女性或需要初步筛查的情况。

阴超的优势在于探头更接近卵巢，分辨率高，能准确检测卵巢体积增大、卵泡数量增多超过12个直径2-9mm的卵泡等PCOS典型表现。阴超对子宫内膜厚度的测量也更精确，有助于评估月经异常问题。腹部B超虽然无创，但需要憋尿且易受腹壁脂肪、肠道气体干扰，可能影响结果准确性。对于肥胖或肠道胀气的患者，阴超的优势更明显。

检查前需注意避开月经期，通常建议在月经干净后3-5天进行。无性生活者需提前告知医生，避免阴超操作。检查前需排空膀胱阴超或憋尿腹部B超，穿着宽松衣物以便配合检查。若近期有阴道炎症或出血，应暂缓阴超。检查结果需结合激素水平如LH/FSH比值、睾酮升高等综合判断，避免单凭超声确诊。部分PCOS患者的超声表现可能不典型，需动态随访或结合临床指标评估。

2025-04-29 浏览 3

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