服用避孕药后一星期可能出现突破性出血，这是药物调整激素水平引发的常见现象。尤其是初次使用或更换避孕药类型时，身体需要适应外源性激素变化，子宫内膜可能出现不规则脱落，导致少量出血。这种出血通常持续时间短、量少，属于正常药物反应。
避孕药中的雌激素和孕激素会抑制排卵并改变子宫内膜状态。服药初期，激素水平波动可能使子宫内膜无法稳定生长，部分内膜组织提前脱落形成出血。短效避孕药使用者更常见此类情况，尤其在服药周期前几周。漏服、服药时间不规律或个体对激素敏感度差异也会影响出血概率。若出血量接近月经量或持续超过3天，需考虑是否为避孕失败导致的撤退性出血，建议进行妊娠检测。
使用避孕药期间出现异常出血需观察伴随症状。轻微出血无需特殊处理，但伴随严重腹痛、头晕或出血量过大时应及时就医。避免擅自调整药量或停药，否则可能加重出血或导致避孕失败。吸烟者、高血压或血栓病史人群需谨慎选择避孕药，服药前应全面评估健康状况。定期记录出血情况有助于医生判断是否需要更换药物或调整方案。
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