肾结石肾积水可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜碎石、手术切开取石治疗。具体分析如下：
1.药物排石：适用于结石较小且无严重梗阻的情况，常用药物包括利尿剂和扩张输尿管的药物，帮助结石自然排出，同时缓解疼痛和炎症，需定期复查结石位置和积水程度。
2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒，随尿液排出，适用于肾盂或输尿管上段结石，术后需多饮水促进排石，并监测是否残留结石碎片。
3.输尿管镜取石：通过尿道插入输尿管镜直达结石位置，用激光或钳子粉碎并取出结石，适合输尿管中下段结石，创伤小且恢复快，但需预防术后感染。
4.经皮肾镜碎石：在腰部穿刺建立通道，插入肾镜粉碎并清除结石，适用于较大或复杂的肾结石，能有效解除梗阻，但需注意出血和感染风险。
5.手术切开取石：传统开放手术适用于结石过大、合并解剖异常或其他方法无效时，直接切开肾脏或输尿管取出结石，术后恢复期较长需密切观察。
治疗期间需避免高草酸饮食，每日饮水量保持在2000mL以上，定期复查超声或CT评估疗效，出现发热或剧烈疼痛及时就医。
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