月经不调的原因包括激素水平失衡、精神压力过大、营养不良或肥胖、妇科疾病、生活作息紊乱等。具体分析如下：
1.激素水平失衡：下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常会导致雌激素和孕激素分泌失调，影响子宫内膜周期性脱落。多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病常伴随激素紊乱，表现为月经周期延长、经量过多或过少。
2.精神压力过大：长期焦虑、抑郁或紧张会抑制下丘脑功能，减少促性腺激素释放激素分泌，进而干扰卵泡发育和排卵。情绪波动还可能引发血管收缩，导致经期腹痛或闭经。
3.营养不良或肥胖：过度节食或缺乏蛋白质、铁元素会影响血红蛋白合成，导致经量减少甚至停经。肥胖者脂肪组织过多会促进雄激素转化为雌激素，造成内膜增生异常，出现不规则出血。
4.妇科疾病：子宫肌瘤、子宫内膜息肉或子宫腺肌症会直接破坏宫腔结构，引起经期延长、淋漓不尽。盆腔炎或输卵管粘连也可能干扰卵巢功能，导致月经周期紊乱。
5.生活作息紊乱：长期熬夜、过度劳累或突然改变时区会扰乱生物钟，抑制褪黑素分泌，间接影响激素合成。吸烟、酗酒等不良习惯可能加速卵泡损耗，诱发卵巢早衰。
月经不调需结合具体症状和检查结果综合判断，及时调整生活方式或医学干预有助于恢复规律周期。
