慢性鼻窦炎癌变的几率相对较低，多数情况下属于良性病变，但长期炎症刺激可能增加恶变风险。临床数据显示，慢性鼻窦炎患者发生癌变的概率不足1%，但具体风险因个体差异、病程长短及是否合并其他高危因素而异。若出现异常症状如持续加重的头痛、鼻出血或视力改变，需警惕恶变可能。
慢性鼻窦炎是鼻窦黏膜的长期炎症，通常由感染、过敏或解剖结构异常引起。炎症反复发作可能导致黏膜增生，但癌变需要经历漫长过程，涉及基因突变累积。长期未控制的炎症可能通过释放自由基和细胞因子，间接促进癌变，但这一转化极为罕见。鳞状细胞癌和腺癌是鼻窦癌的主要类型，多与长期接触致癌物如甲醛、镍粉尘或人乳头瘤病毒HPV感染相关，单纯慢性鼻窦炎并非直接致癌因素。
患者应定期随访，通过鼻内镜或影像学检查监测病情变化。避免吸烟、接触污染物等危险行为，控制过敏和感染以减少炎症刺激。若出现单侧鼻塞、面部麻木、嗅觉突然减退等红色信号，需立即就医排查。治疗上以药物和手术为主，早期干预可有效降低恶变风险。保持鼻腔卫生、增强免疫力也是重要预防措施。
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宋海涛
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宋海涛
主任医师 北京医院
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路承
副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
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