房间隔缺损必须做手术吗
房间隔缺损并不一定都必须做手术。
房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病。是否需要手术取决于多个因素，如缺损的大小、患者的症状、心脏的功能状态等。对于较小的房间隔缺损，尤其是无症状的患者，可能不需要立即手术，医生通常会建议密切观察，定期复查心脏超声等检查，以监测病情的变化。部分小缺损甚至可能在成长过程中自然闭合。对于较大的缺损，或者患者已经出现明显的症状，如活动后气促、乏力、反复呼吸道感染、生长发育迟缓等，或者导致心脏出现明显的结构和功能改变，如心脏扩大、肺动脉高压等，手术治疗则往往是必要的。手术方式包括传统的开胸手术和介入封堵术等，医生会根据患者的具体情况选择最适合的治疗方案。
即使患者目前没有明显症状，但如果预计未来发生并发症的风险较高，医生也可能会建议手术干预。同时，患者的年龄、整体健康状况等也会影响治疗决策。对于房间隔缺损患者，需要综合多方面因素来评估是否需要手术，不能一概而论。患者应及时就医，与医生充分沟通，了解各种治疗选择的利弊，以便做出最适合自己的决策。在决定治疗方案后，患者应积极配合治疗，遵循医生的指导进行术后护理和康复。同时，要注意定期复查，以便及时发现和处理可能出现的问题，确保心脏功能的良好恢复和长期稳定。
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杨士伟
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
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