人流手术子宫穿孔症状主要有剧烈腹痛、阴道异常出血、腹部压痛及反跳痛、恶心呕吐、休克。具体分析如下：
1.剧烈腹痛：子宫穿孔后突发下腹或全腹持续性剧痛，疼痛可向肩背部放射。因子宫肌层及浆膜层破裂刺激腹膜，伴随宫腔内容物进入腹腔引发化学性腹膜炎。疼痛程度与穿孔大小、位置相关，严重者可出现板状腹。
2.阴道异常出血：穿孔损伤子宫内膜血管或子宫肌层血管，导致阴道出血量增多，血色鲜红或暗红，可能混有血块。若损伤较大血管，可能出现短时间内大量出血，甚至出现失血性休克。
3.腹部压痛及反跳痛：穿孔后血液或宫腔组织进入腹腔刺激腹膜，触诊时腹部肌肉紧张，压痛明显且局限在穿孔侧，反跳痛提示腹膜炎症反应。伴随肠鸣音减弱或消失，需警惕弥漫性腹膜炎。
4.恶心呕吐：因腹膜受刺激或内出血引发迷走神经反射，患者常出现恶心、呕吐等胃肠道症状。严重者可因腹腔感染或休克导致代谢性酸中毒，加重呕吐反应。
5.休克：子宫穿孔伴随大血管损伤或严重内出血时，患者出现面色苍白、脉细数、血压下降等休克表现。需紧急处理，避免因失血性休克或感染性休克危及生命。
子宫穿孔是严重并发症，需结合临床表现及影像学检查综合判断。早期识别症状并干预可降低风险，术后需密切监测生命体征及出血情况。
