滴虫和霉菌感染相比,滴虫性阴道炎通常更难根治。滴虫感染容易反复发作,且可能通过性接触传播,治疗需伴侣同时用药,否则难以彻底清除病原体。霉菌性阴道炎虽然易复发,但规范用药后治愈率较高,多数患者短期内症状可缓解。
滴虫由阴道毛滴虫引起,属于原虫感染,治疗首选甲硝唑类药物。但滴虫对药物敏感性可能降低,且部分患者用药后出现胃肠道副作用,影响依从性。霉菌多为 白假丝酵母菌感染,属于真菌,常用唑类抗真菌药物如克霉唑、氟康唑治疗。霉菌感染常与免疫力下降、抗生素滥用或血糖控制不佳有关,调整生活习惯后复发风险可降低。滴虫感染还可能合并其他性传播疾病,增加治疗难度,而霉菌感染通常局限于局部,全身性并发症较少。
治疗滴虫或霉菌感染时,需严格遵循医嘱完成疗程,避免自行停药。滴虫感染者应要求性伴侣同步治疗,治疗期间避免无保护性行为。霉菌感染者需注意保持外阴干燥,减少糖分摄入,控制血糖水平。两类感染均需避免过度冲洗阴道,以防破坏微生态平衡。若症状反复,应及时就医进行病原体检测和药敏试验,调整用药方案。孕妇或哺乳期患者用药需谨慎,需在医生指导下选择安全性高的药物。