颅底凹陷症影像学诊断标准

颅底凹陷症是枕骨大孔为中心的颅内凹陷畸形，不同的影像学检查，有不同的表现。

大多数患者在颅骨平片检查时显示枕骨大孔畸形、颅底凹陷。做CT矢状位重建时，骨径线测量齿状突超过钱氏线＞3mm，超过麦氏线＞4.5mm。

做颅脑核磁共振检查时，通常显示有小脑扁桃体疝、脊髓空洞等表现，根据不同的分型，有不同的表现。如果是寰椎发育不良型，中心矢状位寰椎显示不清或寰枕融合。如果是寰枢椎脱位型，寰枢椎关节间隙超过3mm，并有枢椎齿状突后上移位。如果是扁平颅底型，颅底角大于145°，大多数扁平颅底均合并颅底凹陷症。

如果是枕骨斜坡过短型，枕骨斜坡长度短于正常值。如果是枢椎齿状突过长型，正常枢椎齿状突上缘与寰椎上缘基本平齐，最大不超过3mm，该分型颅底凹陷症患者枢椎齿状突上缘均超过寰椎上缘5mm。如果是混合型，兼有2种以上畸形并存。

2022-07-18 浏览 33

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