B超检查存在一定误诊子宫肌瘤的可能性，但总体准确率较高。作为常见的影像学手段，B超通过超声波成像观察子宫形态，对肌瘤的检出率可达85%-90%。然而受设备精度、操作者经验、患者个体差异等因素影响，可能出现假阳性或假阴性结果。例如较小的肌瘤＜1cm、特殊位置的肌瘤如浆膜下肌瘤，或伴有子宫腺肌症等复杂情况时，误诊风险会相对增加。
B超诊断子宫肌瘤的准确性受多重因素影响。高分辨率超声设备能清晰显示肌瘤的大小、数量及位置，但低端设备可能遗漏微小病灶。操作者的专业水平尤为关键，经验丰富的医师能更准确区分肌瘤与其他病变，如卵巢肿瘤或子宫内膜息肉。患者自身条件也影响结果，肠气干扰、肥胖或子宫后倾等情况可能降低图像质量。肌瘤类型不同导致误诊率差异，黏膜下肌瘤易与子宫内膜病变混淆，而肌壁间肌瘤若伴钙化易被误认为恶性肿瘤。部分医疗机构采用三维超声或超声造影技术，可进一步提升诊断精度。
为提高B超检查的可靠性，建议选择正规医疗机构并配合医生做好准备工作。检查前需适度憋尿以保证膀胱充盈，但过度充盈可能压迫子宫导致误判。月经周期影响诊断，最佳检查时间为月经干净后3-7天。若B超结果与其他症状不符，可结合MRI或宫腔镜进一步确诊。定期复查对监测肌瘤变化至关重要，尤其对于围绝经期女性或计划妊娠者。注意避免将单次B超结果作为绝对依据，临床诊断需综合病史、体检及其他辅助检查。
