超声检查可以作为肾胚胎瘤的初步诊断手段之一。高频超声能够清晰显示肾脏区域的异常肿块,尤其对儿童患者具有无创、便捷的优势。典型肾胚胎瘤在超声下表现为肾脏内不均匀的实性占位,可能伴有囊性变或钙化灶,但最终确诊仍需结合其他检查。
超声诊断肾胚胎瘤依赖于肿瘤的形态学特征。肿块通常边界清晰,内部回声混杂,可能压迫周围肾组织导致肾盂变形。多普勒超声可观察肿瘤血流情况,多数病例显示丰富血流信号。对于体积较大的肿瘤,超声还能评估是否侵犯肾静脉或下腔静脉。但超声对微小病灶或早期病变的敏感性有限,且难以准确判断腹膜后淋巴结转移情况,需联合CT或MRI提高诊断准确性。
超声检查时需注意患儿体位配合度可能影响图像质量,必要时需镇静处理。操作者经验对识别肿瘤特征至关重要,建议由儿科超声专科医师完成。超声虽能提示恶性可能,但无法替代病理活检的金标准。检查过程中应同时评估对侧肾脏及肝脏,排除双侧发病或转移灶。若超声发现可疑占位,需紧急转诊至儿童肿瘤专科进一步处理,避免延误治疗时机。检查报告需详细记录肿瘤大小、位置及邻近结构关系,为后续治疗提供依据。