肾结石能否根治不复发取决于病因、治疗方式及后续管理。部分患者通过规范治疗和科学预防可实现长期不复发，但某些代谢异常或遗传因素导致的结石复发率较高，需终身管理。
肾结石的形成与尿液成分失衡、尿路梗阻、感染或代谢疾病等多种因素相关。结石类型不同，复发风险各异。草酸钙结石最常见，复发率约50%，需长期调整饮食和生活方式。尿酸结石通过碱化尿液和降尿酸治疗可有效控制复发。感染性结石在根治尿路感染后复发率显著降低。代谢异常如高钙尿症、胱氨酸尿症等需药物干预，否则复发风险较高。现代医学采用体外碎石、输尿管镜取石或经皮肾镜等微创技术清除结石，但治疗后的预防措施才是降低复发的关键。每日饮水2000-3000mL、限制高草酸高盐饮食、定期复查尿常规和超声，能大幅减少复发概率。
肾结石患者需严格遵循医嘱进行病因筛查和个体化预防。代谢异常者需长期服用枸橼酸钾、别嘌呤醇等药物调节尿液成分。术后残留结石碎片可能成为复发核心，需通过影像学确认清除效果。肥胖、糖尿病等基础疾病会增加复发风险，需同步管理。突发腰痛、血尿等症状应及时就医，避免肾功能损伤。某些中草药可能促进结石排出，但需警惕成分不明的偏方加重病情。定期随访和健康档案建立对监测复发至关重要。
