小儿腹胀如鼓可能由多种疾病引起，其中比较常见的有先天性巨结肠、肠梗阻、胃肠功能紊乱等。
先天性巨结肠是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便瘀滞在近端结肠，使该肠段肥厚、扩张。患儿除了腹胀如鼓外，还会出现顽固性便秘、呕吐等症状。肠梗阻则是由于肠道内容物不能正常运行、顺利通过肠道，可因肠粘连、肠套叠、肠道肿瘤等多种原因导致，除腹胀外，常有腹痛、停止排气排便等表现。胃肠功能紊乱多与饮食不当、腹部着凉等有关，可引起肠道产气过多、蠕动减慢，从而出现腹胀，通常还伴有食欲不振、恶心等。
还有一些其他疾病也可能导致小儿腹胀如鼓，如腹膜炎、腹腔肿瘤、肝脾肿大等。腹膜炎可因细菌感染等引起，除腹胀外，会有腹部压痛、反跳痛等表现；腹腔肿瘤会逐渐占据腹腔空间导致腹胀；肝脾肿大时也可能使腹部膨隆明显。当发现小儿腹胀如鼓时，需要及时就医，进行详细的检查，如腹部超声、X线、肠镜等，以明确具体病因，并采取针对性的治疗措施。如果延误诊断和治疗，可能会导致病情加重，甚至出现严重的并发症，影响小儿的生长发育和身体健康。家长平时要注意小儿的饮食规律和卫生，避免腹部着凉，同时要密切观察小儿的身体状况，如有异常应及时就医。
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