小儿鼻炎初犯症状常见为鼻塞或呼吸不畅、频繁打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻痒或揉鼻动作增多、夜间咳嗽加重。具体分析如下：
1.鼻塞或呼吸不畅：鼻腔黏膜充血肿胀导致通气受阻，婴幼儿可能表现为张口呼吸或睡眠不安。症状轻重与炎症程度相关，平卧时鼻塞可能加重，活动后短暂缓解。
2.频繁打喷嚏：鼻黏膜受刺激引发的反射性动作，常呈阵发性发作，晨起或接触冷空气时尤为明显。喷嚏后可能伴随大量清涕排出，与过敏性或急性鼻炎高度相关。
3.流清水样鼻涕：初期分泌物稀薄透明，量多时可倒流至咽部引发呛咳。若未及时干预，后期可能转为黏稠脓涕，提示病情进展或继发感染。
4.鼻痒或揉鼻动作增多：局部组胺释放刺激神经末梢，患儿常出现皱鼻、蹭脸等行为。反复摩擦可能导致鼻前庭皮肤发红甚至破损，需警惕继发感染。
5.夜间咳嗽加重：平卧位时鼻部分泌物倒流刺激咽喉，引发反射性干咳。咳嗽多集中在入睡后1-2小时或清晨，与白天活动期症状形成明显差异。
鼻炎发作期间应保持室内湿度适宜，避免接触尘螨花粉等过敏原。饮食宜清淡，适当抬高枕头可减轻鼻塞。若症状持续超过一周或出现黄绿色脓涕，需及时就医排除细菌感染可能。
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宋海涛
主任医师 北京医院
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宋海涛
主任医师 北京医院
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