食管息肉要切除吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

食管息肉是否要切除不能一概而论，通常需要综合多方面因素来判断。

食管息肉是指食管黏膜表面发生的隆起性病变。较小的、无症状且病理检查为良性的食管息肉，不一定都要立即切除，可以先密切观察，定期复查内镜，监测其变化情况。如果息肉较大，可能会引起吞咽困难、胸骨后疼痛等不适症状，或者息肉有恶变倾向，如表面溃疡、出血，形态不规则，病理提示不典型增生等，或者息肉虽然较小但患者心理负担较重，强烈要求切除，这些情况下则通常建议进行切除。切除食管息肉主要是为了防止其进一步增大引起症状加重，以及避免恶变的可能。对于一些特殊类型的食管息肉，如食管乳头状瘤等，因其恶变风险相对较高，也多主张积极切除。内镜下切除是目前治疗食管息肉的主要方法，包括内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等，具有创伤小、恢复快等优点。在决定是否切除食管息肉时，医生会详细评估患者的具体情况，包括息肉的大小、形态、位置、数量、症状以及患者的身体状况等，权衡利弊后给出个体化的建议。患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的利弊，以便做出合适的选择。

食管息肉是否切除需要综合考虑多种因素，应听从专业医生的建议进行相应的处理。

2024-08-27 浏览 3

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