甲减是甲亢吗

毕叶 副主任医师 山东省立医院三级甲等内分泌科

甲减不是甲亢。

甲减即甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。患者会出现畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等症状。而甲亢是甲状腺功能亢进症的简称，是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，导致身体代谢活动加快，神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的临床综合征，患者多表现为烦躁、多汗、手抖、心悸、多食、消瘦等。

从发病机制来看，甲减主要是甲状腺本身的病变，如桥本甲状腺炎、甲状腺手术切除、放射性碘治疗后等，导致甲状腺激素分泌不足；而甲亢则多是由于自身免疫性疾病、Graves病、甲状腺结节等原因，使得甲状腺激素合成和释放过多。在诊断方面，通过检测甲状腺功能，甲减患者的甲状腺激素水平降低，促甲状腺激素水平升高；而甲亢患者则是甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素水平降低。在治疗上，甲减患者通常需要补充甲状腺激素进行替代治疗；而甲亢患者则有药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等多种方法，目的是减少甲状腺激素的合成和释放。甲减和甲亢是两种完全不同的疾病，在临床表现、发病机制、诊断和治疗等方面都存在明显差异，需要准确鉴别并采取相应的治疗措施。

2024-09-06 浏览 3

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