B超检查无法直接诊断宫颈糜烂。宫颈糜烂属于宫颈表面的病变，需要通过妇科检查或阴道镜观察宫颈外观变化才能明确诊断。B超主要检查子宫、卵巢等盆腔器官的结构和形态，对宫颈表层病变的显示能力有限。
B超在妇科检查中主要用于观察子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变，以及监测卵泡发育、子宫内膜厚度等。宫颈糜烂实际上是宫颈柱状上皮外移的表现，属于生理性变化或炎症反应，并非真正意义上的组织溃烂。阴道B超虽然能显示宫颈的形态和血流情况，但无法区分柱状上皮和鳞状上皮，因此不能作为诊断依据。确诊宫颈糜烂需结合妇科医生的肉眼观察、宫颈细胞学检查如TCT或HPV检测，必要时进行阴道镜活检。
进行妇科检查前应避开月经期，检查前24小时避免性生活、阴道冲洗或使用药物。若B超提示宫颈异常，需进一步做专科检查明确性质。宫颈糜烂大部分属于生理现象，无需过度治疗，但合并感染、接触性出血或HPV感染时需及时干预。定期宫颈癌筛查比单纯关注糜烂更重要，建议有性生活的女性每年进行一次妇科检查和TCT联合HPV检测。
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崔颖
主任医师 北京医院
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王少为
主任医师 北京医院
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副主任医师 上海市第一人民医院
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B超能检查出子宫糜烂吗
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