血管性头痛难以彻底治愈，主要与病因复杂、个体差异大以及诱发因素多样有关。这类头痛通常由血管舒缩功能障碍引起，可能涉及遗传、环境、激素等多重因素，目前医学尚无法完全调控这些复杂机制，导致症状容易反复发作。
血管性头痛的顽固性体现在多个层面。原发性血管性头痛如偏头痛，与大脑皮层异常电活动、三叉神经血管系统敏化密切相关，这种病理改变通常长期存在。继发性血管性头痛可能由高血压、动脉炎等基础疾病引发，若原发病控制不佳，头痛便持续存在。情绪波动、睡眠不足、气候变化等诱因难以完全避免，一旦接触这些因素，容易再次触发头痛发作。现代医学虽能通过药物缓解急性症状或预防发作，但无法根除潜在的神经血管异常，部分患者还可能因药物过度使用导致头痛慢性化。
改善血管性头痛需采取综合措施。急性期治疗以镇痛药物为主，但需严格遵循医嘱，避免滥用引发药物依赖性头痛。长期管理应注重生活方式调整，保持规律作息、适度运动和压力管理。记录头痛日记有助于识别并规避诱因。若伴随高血压或炎症性疾病，需积极治疗原发病。部分患者对特定食物敏感，如酒精、咖啡因或添加剂，需针对性调整饮食。若头痛频率增加或性质改变，应及时就医排除器质性疾病。医学研究仍在探索更精准的治疗靶点，未来可能为根治提供新方向。
