增强CT和平扫CT查结石哪个好

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

增强CT和平扫CT在检查结石方面各有优劣，对于单纯检查结石而言，平扫CT通常就足够了，相对更好一些。

平扫CT在结石检查方面具有独特的优势。首先，平扫CT能够清晰地显示结石的大小、形态和位置。结石在平扫CT图像上表现为高密度影，与周围组织形成鲜明对比，无论是泌尿系统的肾结石、输尿管结石，还是胆囊结石等，都可以被准确发现。而且平扫CT操作相对简单，检查速度较快，患者接受的辐射剂量相对较低。同时，平扫CT的费用通常比增强CT要低一些，这在一定程度上减轻了患者的经济负担。

增强CT也有其不可忽视的价值。增强CT主要是通过向血管内注射造影剂后进行扫描，可以显示组织的血供情况。在某些特殊情况下，当怀疑结石合并有其他病变时，如泌尿系统结石是否合并肿瘤、血管畸形等，增强CT就能够提供更多的信息。可以清晰地显示肾脏的血管结构、肿瘤的血供特点等，有助于医生进行全面的诊断。但增强CT需要注射造影剂，这存在一定的风险，例如部分患者可能对造影剂过敏，出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应，严重者甚至可能出现过敏性休克。而且造影剂可能会对肾脏功能造成一定的影响，尤其是对于肾功能不全的患者，使用造影剂可能会加重肾脏负担，导致肾功能进一步恶化。所以，在没有特殊需求的情况下，平扫CT对于结石的检查是较好的选择。

2024-10-28 浏览 10

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