胡椒对肠胃炎的治疗作用有限，不能作为主要治疗手段。肠胃炎通常由病毒、细菌或寄生虫感染引起，胡椒虽然具有一定的抗菌和促进消化的特性，但无法直接杀灭病原体或消除炎症。胡椒的主要成分胡椒碱可能刺激胃酸分泌，在肠胃炎发作期反而可能加重症状，如腹痛、灼热感等。
胡椒在传统医学中曾被用于缓解消化不良，其温中散寒的特性可能对某些寒性胃痛有一定缓解作用。现代胡椒中的活性成分具有轻微抗炎和抗氧化作用，可能辅助改善胃肠功能。但肠胃炎急性期黏膜处于充血水肿状态，胡椒的刺激性可能延缓愈合。对于慢性胃炎或功能性消化不良，少量胡椒可能通过促进胃液分泌帮助消化，但需谨慎使用。科学研究证实，肠胃炎的治疗核心仍是补液、电解质平衡及针对病原体的药物，胡椒最多作为饮食调理的辅助成分。
使用胡椒调理胃肠时需严格控制剂量，过量可能引发胃部灼痛。肠胃炎急性发作期应避免任何辛辣刺激物，包括胡椒。孕妇、胃溃疡患者及术后恢复期人群禁用胡椒制品。胡椒与某些抗生素或抗酸药物可能存在相互作用，服用期间需咨询医生。饮食调理应以温和、易消化为主，胡椒仅可微量添加于恢复期食物中。症状持续超过48小时或出现发热、血便等严重表现时，必须立即就医而非依赖食疗。任何香料的使用都需考虑个体耐受性，首次尝试建议从极低剂量开始。
