马钱子对痛风可能有一定缓解作用，但缺乏足够科学依据支持其作为主要治疗手段。马钱子含有士的宁等生物碱，传统医学认为其具有活血通络、消肿止痛的功效，可能对痛风急性发作期的关节肿痛产生暂时性缓解。现代医学尚未明确证实马钱子能有效调节尿酸代谢或根治痛风，其作用更多停留在经验性使用层面。
痛风本质是嘌呤代谢紊乱导致的高尿酸血症，尿酸盐结晶沉积引发炎症反应。规范治疗需结合抑制尿酸生成、促进排泄的药物，如别嘌醇或非布司他，配合抗炎镇痛管理。马钱子若使用不当可能加重病情，因其毒性成分可能影响肝脏代谢功能，与降尿酸药物产生相互作用。部分民间偏方将马钱子泡酒外用，可能短暂麻痹局部神经减轻疼痛，但无法解决根本问题，且皮肤破损时易引发毒性反应。临床观察发现，过量使用可能导致肌肉强直、心律失常等严重不良反应。
使用马钱子前必须咨询风湿免疫科或中医专科医师，严格把控炮制方法和剂量。孕妇、肝功能异常者禁用，避免与咖啡因、酒精同服。痛风患者应优先采取低嘌呤饮食、规律服药等循证医学方案，若尝试马钱子需监测血尿酸及肝肾功能指标。任何突发性关节红肿热痛均需及时就医，不可依赖单味草药延误治疗时机。中药材的应用需以安全性和科学证据为前提，避免盲目追求偏方特效导致健康风险。
