结婚两年了为什么还怀不上

结婚两年未孕可能与排卵障碍、输卵管不通畅、子宫内膜异常、精子质量问题、精神压力过大有关。具体分析如下：

1.排卵障碍：正常怀孕需要成熟的卵子排出，若存在排卵障碍如多囊卵巢综合征或激素分泌异常，会导致卵泡发育不良或无排卵。长期月经不调或周期紊乱可能提示排卵问题，需通过超声监测或激素检查确认。调整生活方式或药物促排卵可能改善情况。

2.输卵管不通畅：输卵管是精卵结合的通道，若因炎症、粘连或手术史导致堵塞，精子与卵子无法相遇。既往盆腔感染或宫外孕可能增加风险，造影检查可明确通畅性。必要时需手术疏通或选择辅助生殖技术。

3.子宫内膜异常：子宫内膜过薄、息肉或粘连会影响胚胎着床。反复流产、宫腔操作史或内分泌失调可能导致内膜容受性下降。宫腔镜检查可评估内膜状态，药物或手术修复有助于提高妊娠机会。

4.精子质量问题：精子数量少、活力低或形态异常会降低受孕概率。长期吸烟、高温环境或慢性疾病可能影响精子生成。精液分析是首要检查，改善生活习惯或药物治疗可提升精子参数。

5.精神压力过大：长期焦虑或紧张会干扰下丘脑-垂体-性腺轴，抑制排卵或减少精子产生。心理压力还可能影响夫妻生活频率和质量。放松训练、心理咨询或调整生活节奏有助于缓解压力。

怀孕是复杂的生理过程，需双方共同参与检查。若排除上述因素仍未孕，建议进一步评估免疫或遗传问题。医学干预与耐心配合是解决问题的关键，避免过度焦虑影响判断。