恶性的膀胱肿瘤确实可能导致死亡,尤其是未及时发现或治疗不当的情况下。膀胱癌作为常见的泌尿系统恶性肿瘤,其预后与病理类型、分期、分级密切相关。早期低级别肿瘤通过规范治疗通常预后较好,但高级别浸润性癌容易发生转移,最终可能危及生命。
膀胱恶性肿瘤的致死风险主要取决于疾病进展程度。非肌层浸润性癌如Ta、T1期五年生存率可达80%以上,而肌层浸润性癌T2期以上生存率显著下降。当肿瘤侵犯膀胱深层肌肉或周围组织时,癌细胞可能通过淋巴或血液转移至淋巴结、肺、肝等器官。转移性膀胱癌中位生存期通常不足15个月,化疗和免疫治疗虽能延长生存期,但难以根治。吸烟、长期接触化工染料等危险因素会加速病情恶化。病理类型中,尿路上皮癌占90%,但鳞癌、腺癌等特殊类型通常侵袭性更强。
确诊后需立即由泌尿外科和肿瘤科专家评估分期。根治性膀胱切除术是肌层浸润癌的主要治疗手段,配合新辅助化疗可提高生存率。定期膀胱镜检查和影像学复查对监测复发至关重要。血尿、排尿困难等症状加重需警惕病情进展。保持健康的生活方式,避免吸烟和职业暴露,有助于改善预后。临床试验中的靶向治疗和免疫疗法为晚期患者提供新选择,但个体差异显著,需严格遵循专业医疗建议。