肺积水一定要抽吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺积水不一定非要抽。

肺积水医学上称为胸腔积液。对于少量的肺积水，如果是由炎症等原因引起，并且患者没有明显的呼吸困难等严重症状时，可以先针对病因进行治疗，如使用抗生素控制感染等。在病因得到控制后，身体有可能自行吸收少量的积液。例如轻度的肺炎旁胸腔积液，在肺炎治愈过程中，积液可能随之减少直至消失。

当肺积水的量比较大，对肺组织产生了明显的压迫，导致患者出现严重的呼吸困难、胸痛等症状时，就需要进行抽取积液的操作。这是因为大量积液占据胸腔空间，会使肺无法正常扩张，影响呼吸功能，严重情况下可能危及生命。另外，如果经过一段时间的保守治疗后，积液没有减少反而增多，或者无法明确积液的性质时，也需要抽取积液进行化验检查，以确定病因，例如结核性胸膜炎、恶性肿瘤胸膜转移还是其他疾病导致的胸腔积液，从而能够更有针对性地进行后续治疗。

2024-11-12 浏览 1

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